摘要：目的研究阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）和外周血中叶酸、维生素B（12）以及同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）之间的关系,为开展叶酸等膳食维生素防治AD提供依据。方法于2012年11月至2017年11月选取来自天津脑系科专科医院认知障碍门诊的231例AD患者作为研究对象,选取天津市塘沽区某社区医院认知正常的230例老年人作为正常参照人群。收集基本信息,采集空腹静脉血测定血中叶酸、维生素B（12）以及Hcy浓度。采用SPSS 17.0软件进行t检验、χ^2检验和多因素非条件logistic回归分析。结果 AD患者血中的叶酸、维生素B（12）和Hcy浓度中位数（P（25）-P（75））分别为11.00 nmol/L（P（25）-P（75）：7.16-16.10 nmol/L）、292.17 pmol/L（P（25）-P（75）：202.82-406.53 pmol/L）和15.56μmol/L（P（25）-P（75）：11.10-20.64μmol/L）,叶酸和维生素B（12）浓度均低于正常人群[14.74 nmol/L（P（25）-P（75）：10.19-20.67 nmol/L）和381.81 pmol/L（P（25）-P（75）：275.04-519.60 pmol/L）],Hcy浓度高于正常人群[11.75μmol/L（P（25）-P（75）：8.66-15.63μmol/L）],差异均有统计学意义（P〈0.01）。AD患者血清叶酸过低、维生素B（12）过低及Hcy过高的比例（分别为73.16%、8.66%和54.11%）均高于正常人群（分别为54.78%、3.91%和28.70%）,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。多因素logistic回归分析结果显示,调整混杂因素后,正常叶酸水平（OR=0.586）和正常维生素B（12）水平（OR=0.079）者患AD的风险较低;高Hcy者患AD风险较高（OR=2.405）,均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论叶酸、维生素B（12）过低以及Hcy过高均与AD发病相关,针对老年人开展食品叶酸、维生素B（12）强化可以在一定程度上防治或延缓AD的发生发展。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 预防医学与卫生学
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关键词：叶酸 维生素b12 同型半胱氨酸 阿尔茨海默病
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