摘要：目的 探讨低置胎盘和边缘性前置胎盘的分娩方式.方法 收集2012年7月1日至2016年4月30日在四川省妇幼保健院住院分娩的单胎头位共107例低置胎盘和边缘性前置胎盘的资料进行分析.根据患者自愿选择是否试产分为阴道试产组和选择性剖宫产组,根据分娩前最后一次超声检查胎盘下缘距离宫颈内口的距离将患者分为边缘性前置胎盘组、低置胎盘Ⅰ组（0 mm≤胎盘下缘距内口〈20 mm）、低置胎盘Ⅱ组（20 mm≤胎盘下缘距内口〈70 mm）;分析患者的阴道试产成功率和产后出血量、新生儿Apgar评分.结果 阴道试产组中边缘性前置胎盘组、低置胎盘Ⅰ组、低置胎盘Ⅱ组试产成功率分别是60.0%、55.6%、100%.不同分娩方式产后2 h阴道出血量,边缘性前置胎盘组中阴道试产[（336.7±177.3）ml]和选择性剖宫产[（494.0±184.4）ml]比较,低置胎盘Ⅱ组阴道试产[（805.8±305.8）ml]和选择性剖宫产[（390.0±101.5）ml]比较,差异均无统计学意义;产后24 h阴道出血量,边缘性前置胎盘组阴道试产[（386.7±213.4）ml]和选择性剖宫产[（709.8±1041.8）ml]比较,低置胎盘Ⅱ组阴道试产[（872.5±319.8）ml]和选择性剖宫产[（545.0±58.9）ml]比较,差异均无统计学意义;低置胎盘Ⅰ组,经阴道分娩的产后2 h阴道出血量[（490.0±297.0）ml]、产后24 h阴道出血量[（533.0±321.4）ml] 与剖宫产组[依次为（424.2±127.4）ml、（506.8±111.8）ml]比较,差异均有统计学意义.结论 边缘性前置胎盘和低置胎盘均可阴道试产,但产后出血的风险较大.
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 妇产科学
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关键词：边缘性前置胎盘 低置胎盘 分娩方式 回顾性分析
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