摘要：目的：评估急性早幼粒细胞白血病（acute promyelocytic leukemia,APL）细胞来源微粒（microparticle,MP）及其携带的组织因子（tissue factor,TF）在患者高凝状态中的作用,以及化疗/分化治疗药物对MP促凝血活性（procoagulant activity,PCA）的影响。方法：提取5例APL患者和年龄性别相匹配的5例缺铁性贫血患者（对照）的骨髓单个核细胞（MNC）,体外培养48 h,收集含MP细胞培养液和去MP细胞培养液,从一定体积的含MP细胞培养液中提取MP。采用ELISA法检测MP上TF的表达,应用凝血酶生成实验检测含MP细胞培养液和去MP细胞培养液的PCA,利用人TF特异抗体检测TF在MP相关PCA中的作用。测定全反式维甲酸（ATRA）、三氧化二砷（ATO）和柔红霉素（DNR）处理APL细胞48 h后MP的PCA。结果：对照者骨髓MNC释放的MP几乎无TF表达,而APL细胞来源的MP明显表达TF。无论是APL患者骨髓MNC还是对照者骨髓MNC,释放的MP均具有明显的PCA,但与对照者骨髓MNC释放的MP相比,APL患者骨髓MNC释放的MP的PCA更高。TF在对照者骨髓MNC释放的MP的PCA中几乎无作用,而在APL患者骨髓MNC细胞来源的MP的PCA中发挥重要作用。DNR处理的APL患者骨髓MNC能使其释放的MP的PCA增高,而ATO和ATRA的作用则完全相反。结论：APL患者骨髓MNC来源的微粒具有明显的PCA,而TF在这一活性中发挥着重要作用。化疗药物DNR可增强APL患者骨髓MNC释放的MP的PCA明显,而分化治疗药物ATRA和ATO则可降低这一活性。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 心血管系统疾病
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关键词：急性早幼粒细胞白血病 微粒 组织因子 凝血功能紊乱
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