摘要:目的明确P16自身抗体(P16IgG)在宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)诊断及预后判断中的价值。方法纳入分析2015年8月至2016年8月在我院接受宫颈环形电切术(LEEP)治疗的宫颈HSIL患者的临床资料,并列为观察组。另纳入同期健康体检女性作为对照组。检测对比两组外周血P16IgG等水平的差异,分析各项指标对HSIL的诊断及LEEP预后的判断。结果共纳入观察组41例,对照组45例。观察组患者HPV感染率显著高于对照组(100.00%,41/41vs 35.56%,16/45;χ2=39.87,P〈0.01)。观察组患者术前及术后P16IgG水平均高于对照组(P〈0.05),但术后P16IgG水平与术前比较显著降低(P〈0.05)。观察组术前MMP-9水平显著高于对照组(P〈0.05),术后观察组MMP-9水平显著降低(P〈0.05)且与对照组比较无显著差异(P〉0.05)。ROC曲线分析显示,以1.22为截点值,P16IgG诊断宫颈HSIL的敏感性为88.89%,特异性为70.73%,曲线下面积为0.88,优于MMP-9。观察组患者术后P16IgG高水平组(≥1.10,n=20)术后1年疾病进展率显著高于低水平组(〈1.10,n=21),有统计学差异(45.00%,9/20vs 14.29%,3/21;Log-rankχ2=4.987,P=0.026)。结论 P16IgG对宫颈HSIL的诊断及预后判断均具有一定意义。
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关键词:p16自身抗体 高级别鳞状上皮内病变 宫颈环形电切术 人乳头瘤病毒
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