摘要：目的探讨门诊与住院T2DM患者基础胰岛素起始治疗的疗效及安全性。方法选取2011年12月至2013年6月全国8个地区209家医院口服降糖药（OADs）治疗效果不佳且采用基础胰岛素起始治疗的T2DM患者18995例，分为门诊组（n=8361）和住院组（n=10634）。进一步根据不同基础胰岛素治疗方案分亚组，收集患者在基线、治疗6个月后的OADs和胰岛素种类和剂量使用情况等、血糖变化、发生低血糖、体重的相关资料。结果7329例门诊患者与9012例住院患者完成6个月随访。门诊组与住院组HbA1C分别下降（1．88±1．85）％和（2．37±2．20）％。住院组HbA1C达标率优于门诊组（42．68％VS38．53％，P〈0．01）。多元线性回归分析显示，住院组HbA1C下降幅度大于门诊组，体重增加少于门诊组（β=0．092、0．242，P〈O．01）。多元Logistic回归分析显示，住院组HbA1c达标率优于门诊组（β=0．131，P〈O．01）；两组严重或一般低血糖发生率比较，差异无统计学意义。两组FPG下降幅度及达标率比较，差异无统计学意义。住院组总胰岛素剂量调整量和基础胰岛素剂量调整量少于门诊组（P〈0．01）。结论OADs治疗血糖控制不佳的T2DM患者，住院时接受基础胰岛素治疗后，血糖控制效果优于门诊治疗，体重增加和胰岛素使用剂量也少于门诊治疗。
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关键词：糖尿病m 2型 基础胰岛素 门诊患者 住院患者 血糖控制
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