摘要：目的探讨新生儿母子血型不合溶血病血清学变化特征。方法选择我院2010年10月至2011年9月考虑母子血型不合溶血病所致新生儿高胆红素血症的患儿,回顾性分析患儿及母亲血型、新生儿溶血检测结果,并比较不同血型不合新生儿溶血病发生率、胆红素水平、Coomb＇s试验、抗体弥散试验等结果。结果共收治母子血型不合的高胆红素血症患儿258例,入院日龄均≤72 h,其中O-A血型不合122例,O-B血型不合118例,Rh血型不合18例;发生溶血患儿分别为94例（77.0%）、85例（72.0%）、18例（100%）;入院后最高胆红素分别为（352.0±120.2）、（383.9±116.3）、（455.9±145.4）μmol/L。Rh组胆红素水平和溶血发生率均高于O-A组和O-B组（P〈0.05）,O-A组和O-B组差异无统计学意义（P〉0.05）。3组发生溶血患儿抗体弥散试验阳性率58.4%（115/197）,Coomb＇s试验阳性率19.3%（38/197）。O-A血型不合、O-B血型不合、Rh血型不合溶血病患儿Coomb＇s试验阳性例数分别为18例（19.1%）、4例（4.7%）,16例（88.9%）,O-A血型不合、O-B血型不合溶血病患儿抗体弥散试验阳性例数分别为68例（72.3%）、47例（55.3%）。结论 Rh血型不合较ABO血型不合溶血患儿血清胆红素峰值、Coomb＇s试验阳性率高,新生儿溶血病发生的严重程度与母亲血清Ig G亚型相关。
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关键词：溶血症 新生儿 血型不合 抗体效价
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