摘要：目的探讨单独心房颤动综合治疗的临床经验、手术入路的演变及各种术式的优劣。方法回顾性分析2015年1月至2017年5月于本中心行单独心房颤动外科消融手术69例患者的临床资料，其中男50例、女19例，平均年龄57．2岁。根据手术入路将患者分为3组：正中开胸组9例，左后外侧腔镜组7例，双前外侧腔镜组53例。3组分别有1例（11．1％）、3例（42．9％）和26例（49．1％）于外科消融术后行导管标测和补充射频消融。结果开胸组平均随访10．2个月，随访中9例（100．0％）维持窦性心律；左后外侧腔镜组平均随访7．4个月，5例（71．4％）维持窦性心律；双前外侧腔镜组平均随访5．0个月，47例（88．7％）维持窦性心律。全组无围术期死亡，随访期间无死亡、卒中、大出血和肺静脉狭窄等。结论经典迷宫Ⅳ手术成功率高，是治疗心房颤动的基础术式，而新式迷你迷宫手术有微创、可重复性强等优点，联合导管射频消融可取得与经典迷宫Ⅳ手术相近的治疗效果。单独心房颤动综合治疗是非阵发性心房颤动治疗的最佳方案。
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关键词：心房颤动 单独心房颤动消融手术 迷你迷宫手术 复合手术
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