摘要：目的探讨恶性血液病患者大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）所致肝、肾损伤与其血药浓度的关系。方法回顾性收集132例使用HD-MTX的恶性血液病患者的临床资料,肝、肾功能指标,以及给药后24、48和72 h的MTX血药浓度（c24、c48和c72）,分析HD-MTX所致肝、肾损伤与血药浓度的关系。结果 132例患者共计接受156例次HD-MTX化疗,其中肝损伤发生率23.1%（36/156）,肝损伤类型以胆汁淤积型为主（21/36,58%）,急性肾损伤发生率为7.1%（11/156）。肝功能异常患者的c24、c48和c72与肝功能正常患者相比,差异无显著意义（P〉0.05）;肾功能异常患者的c24、c48和c72均高于肾功能正常患者（P〈0.05）。以c24、c48和c72作为急性肾损伤发生的预测因子构建ROC曲线,曲线下面积分别为0.783（0.6080.958）、0.873（0.7441.000）和0.851（0.6941.000）,均具有显著诊断意义（P〈0.05）,其中c48对急性肾损伤的预测灵敏度高于c24和c72。结论 HD-MTX所致急性肾损伤与MTX血药浓度有关,c48可较好地预测急性肾损伤的发生。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 药学
收录：北大期刊(中国人文社会科学期刊) > CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版) > 统计源期刊(中国科技论文优秀期刊) > 知网收录(中) > 维普收录(中) > 万方收录(中) > CA 化学文摘(美) > JST 日本科学技术振兴机构数据库(日) > 国家图书馆馆藏 > 上海图书馆馆藏
关键词：甲氨蝶呤 药物性肝损伤 急性肾损伤 血药浓度
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
