摘要：目的 系统评价出生体重与慢性肾脏病风险的关联性.方法 电子检索The Cochrane图书馆、MEDLINE、OVID数据库、Springer数据库、维普数据库、万方数据库和中国知网,检索时间为建库截止至2016年6月,纳入以BW为暴露因素、评估生后发生CKD或其相关结局变量的观察性研究,文献需对CKD或其他结局变量的诊断标准做出描述并能提取CKD或其相关结局变量的OR值及其95%CI,语种限定为中、英文;排除文献：研究对象生后12个月内肾功能衰竭和死亡、有宫内感染病史或患先天遗传性疾病,母孕期暴露因素有潜在毒性物质接触史,研究人群包括成人和儿童但无法单独提取儿童数据.由两位作者独立检索关于出生体重（BW）对CKD风险相关的观察性研究,病例对照和队列研究采用NOS量表、横断面研究采用AHRQ量表对文献进行偏倚风险评价,提取OR值和95%CI.应用Stata 12.0对文献进行Meta分析,均选用DerSimonian ＆ Laird随机效应模型分析.结果 10篇观察性研究纳入本文分析,其中病例对照4篇（3篇8分,1篇7分）,队列研究4篇（3篇7分,1篇8分）,横断面研究2篇（1篇7分,1篇8分）.慢性肾脏病风险低出生体重（LBW）较正常BW人群高约80%,OR=1.80,95%CI：1.37~2.35;其中蛋白尿、终末期肾脏病和低eGFR在LBW较正常BW人群的OR及其95%CI分别为2.58（1.49~4.46）、1.42（1.22~1.66）和1.87（1.19~2.94）.终末期肾脏病、低eGFR在高出生体重（HBW）中较正常BW人群的OR及其95%CI分别为1.19（0.94~1.49）和1.09（0.93~1.27）,HBW与生后慢性肾脏病之间无明显关联;LBW人群作为慢性肾脏病的高危人群仅见于男性人群中,OR=1.83,95%CI：1.10~3.05）.Egger回归提示纳入文献不存在发表偏倚.结论 男性LBW是CKD的高危因素,HBW与生后CKD的发生无明显关联.
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 儿科学
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关键词：出生体重 慢性肾脏病 蛋白尿 观察性研究 meta分析
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