摘要:目的探讨心电图工导联QRS波形态呈m型在流出道室性心律失常(PVC)中的定位诊断价值。方法回顾性分析成功行射频消融的流出道PVC患者357例,根据消融成功的心腔分为两组;左室流出道(LVOT)消融成功者(A组,n=139),右室流出道(RVOT)消融成功者(B组,n=218),比较两组患者心电图I导联QRS波呈m型的例数、I导联QRS波的振幅、靶点位置及靶点图电位特点。结果①A组患者9例I导联QRS波形态呈m型,B组患者30例I导联QRS波形态呈m型,发生率有显著差异(6.5%VS13.8%,P〈O.05)。②两组患者I导联QRS波振幅有显著差异E(o.38±0.13)mVVS(O.21±0.13)mV,P〈O.01);两组患者I导联QRS波时程差异无显著性[(l29.0±29.4)msVS(145.6±26.0)ms,P〉0.051。③A组消融成功靶点位置位于RCC前部,B组消融成功靶点位置位于RVOT左侧肺动脉瓣附近游离壁、间隔交界处的间隔侧,两者靶点解剖位置相距较近。④两组靶点图V波提前QRS波程度有显著差异[(31±12.3)msVS(21±5.7)ms,P〈0.051。结论流出道PVC的I导联QRS波形态呈m型提示消融成功靶点位置在RCC前部,或RVOT左侧肺动脉瓣附近游离壁、间隔交界处的间隔侧,RVOT起源多于LVOT起源,且两者靶点解剖位置相距较近。
分类:期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 心血管系统疾病
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关键词:心血管病学 心电图 电生理学 室性心律失常 导管消融 射频电流 i导联
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