摘要：目的分析本中心埋藏式心脏转复除颤器（ICD）防治心脏性猝死（SCD）的疗效及其影响因素。方法回顾性分析2010至2015年，于本中心行ICD及心脏再同步化起搏-除颤器（CRT-D）植入术患者的全部临床资料，并分为一级及二级预防。评价ICD对于SCD一级与二级预防患者的整体效用及差异的原因，并根据年龄、肾功能等对一级预防进行亚组分析。结果共110例最终纳入研究，一级与二级预防分别为57例和53例。二级预防术后ICD恰当治疗比例高于一级预防（94．8％VS86．6％，Pd0．05）。共有20例死亡（18．2％），一级与二级预防间术后生存率无显著差异（17．5％VS18．9％，P=O．817）。术前脑尿钠肽（BNP）和肾小球滤过率（eGFR）{（HR=13．95，95％CI=2．05-94．84，P=0．007）／（HR=0．92，95％CI=0．87～0．98，P=0．006））是术后生存情况的独立预测因素。一级预防亚组分析显示年龄≥65岁和eGFR≤45ml／min患者术后生存率较低。结论SCD二级预防组ICD恰当治疗比例高，但两组术后累积生存率无显著性差异。术前BNP和eGFR是术后生存状况的预测因素；高龄及低eG-FR降低ICD一级预防SCD的临床效用。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 心血管系统疾病
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关键词：心血管病学 埋藏式心脏转复除颤器 心脏性猝死 一级预防 二级预防
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