摘要：目的 系统评价复治肺结核治疗发生不良结局的影响因素。方法 计算机检索CNKI、VIP、CBM和Wan Fang Data数据库,搜集关于复治肺结核治疗发生不良结局影响因素的研究,检索时限均为从建库至2015年11月15日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入13个研究。Meta分析结果显示：在单因素分析中,标准复治方案[OR=4.98,95%CI（2.95,8.39）,P〈0.000 01]、耐药[OR=4.22,95%CI（1.85,9.63）,P=0.000 6]、耐多药[OR=7.19,95%CI（2.51,20.58）,P=0.000 2]、肺部有空洞[OR=1.80,95%CI（1.20,2.71）,P=0.005]、合并糖尿病[OR=2.05,95%CI（1.30,3.22）,P=0.002]、痰菌含量[OR=2.07,95%CI（1.30,3.29）,P=0.002]与复治肺结核不良治疗结局相关;在多因素分析中,合并糖尿病[OR=3.38,95%CI（1.56,7.29）,P=0.002]与复治肺结核不良治疗结局相关。结论 现有证据表明,合并糖尿病、标准复治方案、耐药、耐多药、肺部有空洞、痰菌含量〉2＋均是复治肺结核患者治疗发生不良结局的危险因素,尤其对于合并糖尿病的患者需要加强管理,从而降低复治失败率。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待进一步开展更多高质量的研究加以验证。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 医学教育与医学边缘学科
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关键词：结核 肺 复治 不良结局 治疗失败 meta分析
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