摘要：目的：探讨高分辨率超声对梅克尔憩室（MD）的诊断价值，分析超声漏诊误诊原因，旨在提高超声对MD的诊断正确率。方法：回顾性分析66例经手术证实为MD患儿的临床资料，将术前超声检查的声像图表现与手术、放射性核素检查、消化道造影或CT结果对比分析，对超声漏诊误诊及诊断不明确的声像图进行深入研究，并总结该病的超声诊断要点。结果：超声正确诊断45例，漏诊误诊21例。所有正确诊断的病例表现为右下腹管状肠管影、囊性回声包块或混合回声包块，其中25例清楚显示憩室盲端及与肠腔开口。本组共漏诊17例，漏诊率25．8％，误诊4例，误诊率6．1％。3例因合并急性阑尾炎穿孔脓肿形成而漏诊，3例因继发引起肠套叠漏诊，4例由于憩室顶端索带压迫造成肠梗阻而漏诊，2例因脐疝巨大而漏诊，1例为肠旋转不良、先天性幽门狭窄而漏诊，1例术前诊断肠重复畸形而未能仔细扫查而漏诊，另1例潺诊为新生儿期合并肠狭窄并穿孔而漏诊，2例腹腔气体回声致密而漏诊；2例误诊为肠重复畸形，2例误诊为急性阑尾炎。结论：梅克尔憩室临床易漏诊误诊，小儿以急腹症及反复便血就诊时，应警惕MD的可能。若同时合并其他急腹症及消化道畸形时也不能完全排除MD，并将所有怀疑为MD的患者应同时进行放射性核素或消化道造影及CT检查，以便早期做出正确诊断，尽早手术，改善患者的预后。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 临床医学
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关键词：高分辨率超声 梅克尔憩室 急腹症
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