摘要：目的：探讨B族维生素联合叶酸干预用于脑梗死合并高同型半胱氨酸血症的效果。方法：选取2013年1月至2016年12月汕尾市第二人民医院/汕尾逸挥基金医院收治的脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者93例,根据系统随机化法分为A组46例和B组47例。B组患者给予复方丹参注射液联合阿司匹林治疗,A组患者在B组的基础上加用复合维生素B和叶酸片治疗。比较两组患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平、蒙特利尔认知评估量表评分（Montreal cognitive assessment scale,MoCA）、Hachinski缺血评分（Hachinski ischemic scale,HIS）及随访1年内脑梗死复发情况的差异。结果：治疗后和随访后,A组患者Hcy水平明显低于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗前、后及随访后,两组患者MoCA评分、HIS评分的差异均无统计学意义（P〉0.05）。随访1年内,A组患者脑梗死复发率为4.35%（2/46）,明显低于B组的21.28%（10/47）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：B族维生素联合叶酸干预能够明显降低脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者的血浆Hcy水平,有效降低1年内的脑梗死复发率,但对改善认知功能的作用并不明确。
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关键词：脑梗死 同型半胱氨酸 moca评分 hachinski缺血评分 复发率
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