摘要：目的：探讨右美托咪啶应用于老年患者腹腔镜胃癌根治术临床价值.方法：100例患者按照数字随机法分为两组,观察组诱导前泵注1μg/kg右美托咪啶,对照组泵注等量生理盐水,时间10 min.两组麻醉诱导后均泵注丙泊酚、瑞芬太尼及间断静注顺-阿曲库胺维持麻醉深度,观察组泵注0.5μg·kg^-1·h^-1右美托咪啶,对照组泵注等量生理盐水,至缝皮时停止.记录不同时刻平均动脉压（MAP）及心率（HR）水平,抽取静脉血以ELISA法测定肌钙蛋白T（cTnI）、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平,采取简易智能精神状态检查量表（MMSE）评估术后认知功能障碍发生情况.结果：观察组插管后5 min、切皮时及手术1 h时刻MAP及HR水平均低于对照组（均P〈0.05）;观察组cTnI水平切皮时、手术1 h及手术结束时分别为（0.49±0.06）ng/mL、（0.92±0.05）ng/mL、（1.24±0.09）ng/mL,H-FABP水平在该3个时刻点分别为（0.45±0.09）μg/mL、（0.48±0.06）μg/mL、（0.59±0.09）μg/mL,均低于对照组;且观察组手术结束时CK-MB水平为（25.47±3.86）U/mL,低于对照组（29.52±3.57）U/mL（P〈0.05）.观察组术后1 d及术后7 d MMSE评分分别为（24.5±1.9）、（25.3±2.1）,均高于对照组（21.3±1.8）、（23.6±2.0）（均P〈0.05）.结论：右美托咪啶应用于腹腔镜胃癌根治术患者,血流动力学更为稳定,cTnI、H-FABP及CK-MB水平更低,具有心肌保护作用,且术后认知功能障碍发生率低.
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 中西医结合
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关键词：右美托咪啶 胃癌根治术 老年 心肌保护 认知功能障碍
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