摘要：目的：探讨参麦注射液联合尿蛋白酶抑制剂（乌司他丁）对创伤后脓毒症患者免疫调理治疗作用及其机制.方法：选取60例创伤脓毒症的患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组采用经典SSC常规集束化治疗.治疗组在上述治疗的基础上,加用乌司他丁和参麦注射液联合免疫调理治疗,所有患者于治疗前、治疗第3、7d采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群,用酶联免疫吸附法（ELISA）检测患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL^-1）、IL-6水平,并记录APACHEⅡ评分,观察两组在ICU的治疗时间、MODS发生率、死亡率.结果：两组对比在ICU治疗时间、MODS发生率、死亡率等方面有显著差异,治疗前两组患者CD4^＋T细胞、CD4^＋/CD8^＋均有下降,IL-6,TNF-α水平升高;但两组患者治疗前各指标比较均无明显差异（P〉0.05）.治疗后治疗组上述各指标的改善程度明显好于对照组;其中7 d时治疗组CD4^＋T细胞（45.15±8.08）、CD4^＋/CD8^＋比值（1.87±0.62）,较对照组CD4^＋T细胞（35.96±7.13）、CD4^＋/CD8^＋比值（1.51±0.38）均升高明显（P〈0.05或P〈0.01）;7 d时治疗组IL-6为（32.95±9.1）pg/mL,TNF-α为（43.15±15.4）pg/mL,APACHEⅡ评分为（10.02±5.21）,而对照组IL-6为（60.2±8.05）pg/mL,TNF-α为（82.25±19.85）pg/mL,APACHEⅡ评分为（16.04±6.45）,两组比较,治疗组较对照组IL-6、TNF-α水平和APACHEⅡ评分下降更明显（P〈0.05或P〈0.01）.结论：参麦注射液联合乌司他丁对创伤后脓毒症患者,能抑制炎性因子的释放,减轻炎症反应,改善细胞免疫功能.
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 中西医结合
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关键词：脓毒症 t淋巴细胞亚群 炎症介质 免疫调理 参麦注射液
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