摘要：目的：对Danis-Weber B型踝部骨折中的外踝骨折,分别采用后外侧或外侧两种不同钢板固定的相关问题进行比较。方法：采用Danis-Weber分型,62例B型踝部骨折,采用住院号编序后随机数字表余数法分组,两组各31例,外侧组采用外踝解剖型钢板固定外踝,后外侧组采用后外侧钢板固定外踝,对病例性别、年龄、踝部合并骨折、手术时间、出血、切口愈合情况、感染、骨折复位、骨折愈合、踝关节功能、腓骨长短肌腱激惹、内固定取出原因等进行观察。结果：两组在性别、年龄、踝部合并骨折等方面差异无统计学意义（P〉0.05）。手术时间及切口愈合优良率差异无统计学意义（P〉0.05）,切口均无感染发生。Burwell-Charnley骨折复位放射学评价标准均达到解剖复位。Baird-Jackson踝关节评分在疼痛、行走能力、踝关节稳定、跑步、工作能力、X线片结果及总分上差异无统计学意义（P〉0.05）,而在踝关节活动度上,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在Danis-Weber B型踝部骨折中,后外侧钢板处理外踝骨折具有更好的解剖学和力学优势,切口隐蔽且更易愈合,异物感更少,较外侧解剖型钢板具有一定优势,但差异并无统计学意义。对此类骨折的处理上,内固定方式的选择可能依赖医生的经验。
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关键词：踝部骨折 内固定 钢板 入路 比较研究
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