摘要：目的 评价健康体检内镜检查临床价值和意义.方法 回顾分析解放军总医院海南分院2012年08月01~2016年08月01所有在消化内镜中心接受健康体检内镜检查者的内镜和相关资料,包括年龄、性别、主诉、13C呼气试验结果、是否麻醉、术中或术后并发症、内镜诊断和病理结果等,评价健康体检内镜检查的有效性和安全性.结果 接受健康体检内镜检查的患者共1173例,男865例,女308例,平均年龄（52.5±9.9）岁,1029例（88%）为无症状健康体检者;合计进行胃肠镜共2275例次,其中麻醉下无痛胃肠镜2130例次（93.6%）;发现癌前病变28例（包括各种程度异型增生）,明确消化道癌10例（0.85%）,其中胃癌2例,结肠癌8例;10例癌症中早癌4例（40%）,均经内镜或手术切除术后病理证实.经Logistic回归分析,消化道癌前病变及消化道癌与体检对象年龄、性别、幽门螺杆菌感染、主诉等无统计学相关（P〉0.05）.内镜诊治过程中黏膜出血48例（2.1%）,均经内镜治疗成功,无其他严重及麻醉相关并发症.结论 健康体检内镜检查可以有效发现消化道恶性病变,尤其是消化道早癌.经内镜确诊的恶性病变与患者年龄、性别、幽门螺杆菌感染、消化道症状等均无相关性.健康体检内镜检查具备较高安全性,术中出现相关并发症主要为出血,均可经内镜处理,严格的麻醉和监护可降低或避免相关风险.
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关键词：健康体检 消化内镜 麻醉 消化道早癌 筛查
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