摘要：目的 探讨肾脏常规皮质、髓质CT平扫与增强扫描与肾小球滤过率（GFR）的关系.方法 回顾性分析35例单侧肾后性梗阻性肾积水患者16层螺旋CT平扫与增强皮质期影像.以SPECT的GFR为参考标准,将35例患者按照肾功能结果分为4组：正常组,轻、中、重度肾功能损害组.测量计算患肾肾皮、髓质增强程度及各项比值.采用单因素方差分析比较上述指标的差异,采用Pearson法与GFR进行相关性分析.结果 肾功能正常组及轻、中、重度受损组患肾肾皮质增强程度（CT皮增-CT皮平）分别为（154.98±28.70）、（122.67±39.32）、（81.30±32.94）和（57.60±23.49）HU、增强后患侧与健侧皮质的CT值比值（CT患皮/CT健皮）分别为0.97±0.09、0.79±0.18、0.64±0.24和0.51±0.13、患侧及健侧髓质的CT值比值（CT患髓/CT健髓）分别为0.98±0.26、0.89±0.18、0.86±0.31和0.75±0.28、患侧皮髓质CT值比值（CT患皮/CT患髓）分别为2.76±0.35、2.35±0.79、1.83±0.68和1.73±0.28、患侧皮髓质CT值比值与健侧皮髓质CT值比值之比[（CT患皮/CT患髓）/（CT健皮/CT健髓）]分别为1.00±0.28、0.89±0.34、0.75±0.17和0.69±0.14,差异有统计学意义（P〈0.05）.肾皮质CT值增强程度与GFR呈高度正相关（r=0.887,P〈0.01）,肾髓质CT值增强程度与GFR无相关性（r=0.203,P〉0.05）,患侧与健侧皮质增强CT比值与GFR呈高度正相关（r=0.872,P〈0.01）,患侧及健侧髓质增强CT比值与GFR呈中度正相关（r=0.504,P〈0.01）,患侧皮髓质增强CT值比值与GFR呈高度正相关（r=0.772,P〈0.01）,患侧皮髓质增强CT比值与健侧皮髓质增强CT比值之比与GFR呈中度正相关（r=0.663,P〈0.01）.以皮质期CT患皮/CT患髓高（≥2.60）、较高（2.20～2.59）、中（1.80～2.19）、低（〈1.80）为判断肾功能正常、轻度损害、中度损害与重度损害的标准,对35例患肾功能SPECT结果对照,两种分组的符合率为80.0%.结论 GFR分级定量�
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关键词：肾盂积水 肾小球滤过率 体层摄影术 x线计算机
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