摘要：目的回顾分析〉3cm脑转移瘤分次立体定向放疗（FSRT）的初步疗效，评价其临床应用价值。方法搜集2006年前10年间采用FSRT且资料完整的直径〉3cm的脑转移瘤患者47例，其中男34例，女13例，年龄31～87岁（中位值58岁）。原发灶病理为腺癌19例，鳞癌7例，小细胞癌7例，腺鳞癌3例，黑色素瘤2例，低分化癌、透明细胞癌、移行细胞癌各1例，病理类型不明6例。初治组26例，复发组21例。脑转移瘤直径3．1—6．0cm（中位值3．8cm）。计划靶体积2．5—33．8cm^3（中位值9．4cm^3）。FSRT总剂量16～68Gy（中位值31Gy）分2～15次（中位值5次）。原发灶治疗方法：手术23例，放、化疗22例，未治2例。结果随访截止2008年4月，随访率为100％，满5年随访的例数为28例。1、2、5年局部控制率分别为49％、44％、44％。中位生存期11．0个月（0．5—88．0个月，95％CI＝8．1～13．8个月）；1、2、5年总生存率分别为40％、17％、6％。在死亡的46例中，21例死于颅内病变进展，17例死于颅外病变进展，8例死于其他原因。结论FSRT通过分次治疗、个体化给量、全脑放疗或一程FSRT后推量，能有效控制最大径〉3cm的脑转移瘤、延长生存并改善生活质量。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 肿瘤学
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关键词：肿瘤转移 放射疗法 分次立体定向 预后
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