摘要:目的分析颅内生殖细胞瘤的放疗疗效。方法搜集2007年11月前接近18年内收治的颅内生殖细胞瘤病例74例,其中男35例,女39例,中位年龄15(5~45)岁。放疗前病理诊断9例,余65例20Gy放疗后MRI显示病灶均明显缩小(〉50%)或消失为临床诊断。应用6MVX线全脑全脊髓放疗加局部补量照射、全脑放疗加局部补量照射、全脑室放疗加局部补量或肿瘤区局部照射,原发病灶区38.5—50.0Gy,全脑或全脑室18~25Gy,全脊髓21~25Gy,分割剂量1.6~2.0Gy/次,5次/周。结果中位随访时间80(12~168)个月,总随访率为97%,10年随访例数和随访率分别为14例和19%。1、5、10年总生存率和无复发生存率分别为99%和97%、96%和90%、93%和83%。共9例患者治疗失败,6例为照射野内复发,3例为照射野外转移。照射野内复发者中肿瘤剂量〈40Gy者3例。38例患者放疗后有不同程度的垂体前叶功能低下,部分需强的松等激素替代治疗。结论放疗是颅内生殖细胞瘤的主要治疗手段,其照射剂量、范围要根据病灶数目、脑脊液检查等结果来决定。
分类:期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 肿瘤学
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关键词:生殖细胞瘤 颅内 放射疗法 预后 疗效
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