摘要：目的 分析食物严重过敏反应患者的变应原及临床特征,以提高诊断此类疾病的水平。方法 回顾性检索北京协和医院2008年6月18日至2012年7月1日门诊就诊的严重过敏反应者,查留档病案,分析致敏变应原,并总结其临床发病特征。结果 电子门诊系统回顾性检索严重过敏反应者,共检出170例,留有大病历者97例,进行病因分析,其中食物诱发为77例,中位年龄28岁,青少年组（13-17岁）共21例（27.3%）,成人组（≥18岁）共56例（72.7%）。能明确具体食物诱因者69例,占89.6%。最常见的食物诱因为小麦,占53.2%;与成人组比较蔬菜/水果（57.1%vs.26.8%）及豆类/花生（52.4%vs.21.4%）作为食物诱因的比例在青少年组显著升高（P〈0.05）。同时,青少年患者并发吸入物致敏显著高于成人（95.2%vs.51.8%,P〈0.05）,主要为花粉致敏比例明显升高（71.4%vs.32.1%,P〈0.05）。临床表现以皮肤症状最常见,占80.5%;其次为呼吸道症状,占57.1%。小麦过敏引起的严重过敏反应中,运动诱发比例明显升高（31.7%,P〈0.05）。存在慢性荨麻疹和（或）皮炎基础病史的患者出现重度反应的比例更高（29.5%vs.9.1%,P〈0.05）。结论 食物严重过敏反应的门诊患者中,最常见的诱因为小麦,常由运动诱发。皮肤症状最常见,其次为呼吸道症状。对于青少年花粉症患者,应注意提醒观察有无明确的植物类食物过敏症状。既往存在慢性荨麻疹/皮炎的患者应嘱其警惕严重过敏反应发作症状。
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关键词：严重过敏反应 食物过敏 门诊患者
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