摘要：目的 探讨高龄肺部感染患者多重耐药菌（MDR）的分布及临床特点。方法 入选2015年1月至2016年12月在西京医院老年病科住院治疗的高龄肺部感染患者共219例。依据是否出现MDR分为2组：MDR组（n=107）和非MDR组（n=112）。分析MDR的分布情况,并比较2组患者的各临床指标,分析MDR感染的危险因素。采用SPSS 18. 0软件进行数据处理。依据数据类型,组间比较分别采用t检验或χ2检验。多因素logistic回归分析发生MRA感染的独立危险因素。结果 MDR组以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等细菌感染多见。MDR组患者1年死亡率较对照组明显升高[30. 2%（32/106） vs 8. 0%（9/112）; P 〈0. 05]。多因素logistic回归分析结果提示,住院时间长（OR=4. 813,95%CI 1. 234~5. 554;P=0. 032）、抗生素使用时间长（OR=3. 124,95%CI 2. 126~10. 314; P=0. 001）及有创呼吸机使用时间长（OR=4. 227,95%CI1. 470~6. 879; P=0. 041）是发生MDR感染的独立危险因素。结论 高龄肺部感染MDR以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌感染多见。发生MDR感染的患者死亡率高,住院时间长、抗生素时间长、有创呼吸机使用时间长是其发生的独立危险因素。
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关键词：老年人 肺部感染 多重耐药菌 危险因素
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