摘要：目的探讨扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy,DCM）心力衰竭（心衰）患者血尿素与心房颤动（房颤）的相关性。方法回顾性收集2007年2月~2017年12月在天津医科大学第二医院心脏科住院的DCM合并心衰患者163例,根据诊断分为非房颤组113例和房颤组50例,记录临床资料及血生化、心电图、心脏超声,采用Spearman分析血尿素与左心房内径（left atrial dimension,LAD）的相关性,非条件logistic回归分析血尿素与房颤的关系。结果与非房颤组比较,房颤组年龄[（63.84±10.00）岁vs（58.87±13.01）岁,P=0.017]、血尿素[7.50（6.18,10.48）mmol/L vs 6.60（5.30,8.70）mmol/L,P=0.010]和校正的QT间期[484.50（475.43,509.08）ms vs471.68（433.05,507.02）ms,P=0.034]显著升高。调整混杂因素后,血尿素以连续性变量分析中,血尿素与房颤显著相关（OR=1.206,95%CI：1.013~1.436,P=0.035）;血尿素以分类变量分析中,血尿素≥6.80mmol/L预测房颤的OR值为4.524（95%CI：1.197~17.099,P=0.026）。在LVEF〈40%患者中,调整混杂因素后,血尿素作为连续性变量预测房颤的OR值为1.268（95%CI：1.032~1.557,P=0.024）,血尿素≥6.80mmol/L作为分类变量预测房颤的OR值为6.329（95%CI：1.290~31.036,P=0.023）。在LVEF≥40%患者中,血尿素与房颤无显著相关性（P〉0.05）。血尿素与LAD显著相关（r=0.200,P=0.019）。结论 DCM心衰患者血尿素与房颤显著相关,特别是LVEF下降患者。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 神经病学
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关键词：心肌病 扩张型 心力衰竭 尿素 心房颤动 肾小球滤过率 预测
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