摘要：目的 观察高水平胰岛素是否导致血尿酸浓度的升高,胰岛素增敏剂罗格列酮能否改善高尿酸血症,并进行机制探讨.方法 将自发2型糖尿病伴代谢综合征的OLETF大鼠及其同系的正常对照LETO大鼠各60只随机分为对照组、实验组和干预组,分别给予正常饮食、高嘌呤饮食加腺嘌呤灌胃及罗格列酮干预3周,测量各组大鼠体重、血尿酸、胰岛素、甘油三酯、总胆固醇等指标,检测肾皮质尿酸转运子（UAT）和尿酸盐转运子1（URAT1）mRNA表达.以不同浓度胰岛素孵育HK-2细胞24 h,检测其UAT mRNA表达.结果 （1）在正常饮食状态下,OLETF大鼠血胰岛素水平明显高于LETO大鼠（P〈0.05）,尿酸水平差异无统计学意义.（2）高嘌呤饮食喂养和腺嘌呤灌胃3周后,OLETF大鼠血胰岛素水平明显高于LETO大鼠[（61.83±12.13对36.73±12.73）μIU/ml,P〈0.05],高尿酸血症的发病率（76.92%对36.13%,P〈0.01）和血尿酸[（327.75±45.73对264.40±36.32）μmol/L,P〈0.01]水平明显高于LETO大鼠.（3）与实验组OLETF大鼠相比,罗格列酮干预3周后胰岛素水平明显下降[（41.3±10.2对61.8±12.1）μIU/ml,P〈0.05],血尿酸水平明显降低[（198.0±45.4对236.9±29.30）μmol/L,P〈0.05],尿尿酸排泄量明显增加[（5 644±371对4 692±278）μmol/L,P〈0.05].（4）实验组OLETF大鼠血胰岛素水平与对照组OLETF大鼠无明显差异,肾皮质URAT1和UAT mRNA表达差异亦无统计学意义,而罗格列酮干预后URAT1 mRNA表达明显降低,UAT mRNA表达明显增加.（5）随着培养液中胰岛素浓度的增加,HK-2细胞UATmRNA表达量逐渐减少.结论 胰岛素增敏剂罗格列酮可通过调节UAT和URAT1 mRNA的表达,降低高胰岛素血症诱发的高尿酸血症.
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 内分泌腺及全身性疾病
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关键词：罗格列酮 胰岛素 高尿酸血症 尿酸盐转运子1 尿酸盐转运子
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