摘要：目的比较视神经脊髓炎（NMO）和多发性硬化（MS）临床表现、眼部发病特点、影像学和病情转归的异同。方法回顾性收集1998年1月至2007年12月期间24例（43只眼）NMO和累及视神经MS40例（68只眼）患者，分析比较二种疾病在全身和眼部发病特征、视神经炎治疗预后与病情转归。结果NMO随访时间中位数7年，MS组中位数5年，二者差异无统计学意义（P=0．81）。NMO与MS均多见于中青年女性患者，且视神经炎多双眼受累。但是，视神经炎的发作具有不同的特点，NMO组83-3％（20／24）患者以视神经炎为首发症状或同时合并其它部位发病，MS组较低为60％（24／40）；与MS比较，NMO组首次视神经炎发作视力下降更为急剧，双眼先后或同时受累，治疗效果较差。NMO组脊髓核磁共振成像（MRI）常见等于或大于3个脊髓节段的纵向融合病灶，未见脑MRI特异性病变表现；MS组脊髓MRf少见超过1个脊髓节段病灶，部分MS患者脑MRI可见异常病灶。结论NMO常见视神经炎首发，双眼先后或同时受累，视神经炎呈爆发性、灾难性发作，视力预后差，MRI表现大型纵向融合脊髓病灶，NMO可能是独立于MS的疾病。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 眼科与耳鼻咽喉科
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关键词：视神经脊髓炎 多发性硬化 视神经炎 核磁共振成像
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