摘要：目的观察重症患者的高乳酸血症与代谢性酸中毒的相关性，以提供更为准确的反映组织灌注的指标。方法回顾了2009年8月至2010年4月，9个月间所有重症医学科（ICU）患者的血气分析结果。人选标准为患者同时抽取的一份动脉血标本同时送检血气分析、血清电解质、血清白蛋白检查，其中血气分析结果中乳酸升高，满足高乳酸血症标准（Lac≥mmol/L）的结果。结果在这一乳酸升高（Lac92）的人群中用传统方法判断代酸，代酸发生率33．9％，用Stewart’s方法判断代酸，代酸发生率为56．0％。但该组人群血清pH值不具有典型酸血症的特点（7．42±0．07），存活组中乳酸占代酸的百分比为（33．6±17．9）％，死亡组中乳酸占代酸的百分比为（42．1±18．5）％，P=0．008；存活组中SIG占代酸百分比为（28．6±23．5）％，死亡组中SIG占代酸的百分比（44．9±23．0）％，P=0．000。结论在ICU乳酸升高的人群中，乳酸并不是引起代酸的主要成分，乳酸和SIG共同组成代酸的主要组分，但乳酸占代酸的百分比和SIG占代酸的百分比升高可能提示预后不佳，这两个指标也许能为临床提供更准确的反映组织灌注的信息。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 医药卫生综合
收录：北大期刊(中国人文社会科学期刊) > CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版) > 统计源期刊(中国科技论文优秀期刊) > 维普收录(中) > 万方收录(中) > CA 化学文摘(美) > JST 日本科学技术振兴机构数据库(日) > 国家图书馆馆藏 > 上海图书馆馆藏
关键词：酸中毒 酸碱平衡 预后 强离子间隙
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
