摘要：目的观察老年重症患者手术中应用依达拉奉对预后的影响。方法2008年7月1日至9月30日在北京朝阳医院、北京同仁医院、北京安贞医院和卫生部北京医院4家医院的400例老年重症手术患者按随机数字表法分为试验组与对照组，各200例。麻醉开始前试验组患者静脉泵人依达拉奉（60mg／40ml）直至手术结束，对照组以等量生理盐水代替。分别于桡动脉穿刺后、手术开始后1h及缝皮前检测超氧化物歧化酶（SOD）与丙二醛水平，记录术中情况及术后病死率、总住院日、重症监护病房（ICU）停留时间、术后机械通气时间与术后并发症情况。其中行不停跳冠状动脉旁路移植术患者于术前和术后24h检查肌钙蛋白I（cTn1）与左室射血分数（LVEF）。结果试验组手术开始后1h与缝皮前SOD水平均高于对照组[（87±14）U／ml比（78±14）U／ml，（83±13）U／ml比（774-14）U／ml，P〈0．01、〈0．05]；丙二醛则均低于对照组[（11±5）nmol／L比（14±7）nmol／L，（11±5）nmol／L比（14±6）nmol／L，P〈0．05、〈0．01]。术中低血压需持续应用血管活性药物支持者对照组多于试验组（37例比19例，P〈0．01），试验组总住院日、ICU住院日都短于对照组[（21±9）d比（234-9）d，（10±7）d比（13±9）d，均P〈0．05]，行不停跳冠状动脉旁路移植术患者试验组术后cTnI和LVEF与术前和对照组相比差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论老年重症患者术中应用依达拉奉可防止丙二醛升高、SOD下降，降低术中低血压发生率，减少老年重症患者总住院日与ICU住院日。特别是行不停跳冠状动脉旁路移植术患者术中应用依达拉奉，术后cTnI与LVEF测量值试验组与术前和对照组相比都有明显改善。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 医药卫生综合
收录：北大期刊(中国人文社会科学期刊) > CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版) > 统计源期刊(中国科技论文优秀期刊) > 维普收录(中) > 万方收录(中) > CA 化学文摘(美) > JST 日本科学技术振兴机构数据库(日) > 国家图书馆馆藏 > 上海图书馆馆藏
关键词：自由基 手术后并发症 依达拉奉
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
