摘要：目的评估乳腺癌患者新辅助化疗（NCT）前后凝血相关指标与化疗疗效的关系。方法回顾性分析2010年6月至2012年5月在第三军医大学西南医院乳腺外科行NCT的146例乳腺癌患者临床资料。NCT前后分别取患者静脉血5ml，检测凝血相关指标[凝血酶原时间（PT）、凝血酶原活性（PT％）、凝血酶原时间国际标准化比例（PTINR）、部分活化凝血活酶时间（APTT）、部分活化凝血活酶时间比值（APTT ratio）、纤维蛋白原（Fib）、凝血酶时间（T）、血小板（PLT）、D-二聚体（D-D）]。并按实体瘤治疗疗效评价标准评价化疗疗效。患者NCT前后凝血相关指标的比较采用配对t检验或配对秩和检验；患者NCT前或NCT后凝血相关指标与疗效关系的分析采用独立样本t检验或秩和检验；患者NCT后凝血相关指标的变化与疗效关系的分析采用秩和检验。结果（1）NCT后，Fib和PLT水平均较NCT前显著升高[（3．4±0．8）g／L比（2．8±0．6）g/L，t=9．012，P〈0．001；（245．2±77．7）×10^9／L比（193．1±55．2）×10^9／L，t=8．624，P〈0．001]，而D-D水平较NCT前显著降低[M（P25-P75）：104．0（74．5-162．3）ng／ml比112．5（79．8-197．5）ng／ml，Z=-3．790，P〈0．001]，并且，NCT前后门、PT％、PTINR、APTT、APTT ratio和TT水平的差异均无统计学意义（t=-0．223、0．524、0．347、0．134、0．348、-1．605，P均〉0．050）。（2）NCT前，化疗有效组（80例）D—D水平较无效组（66例）高[M（P25-P75）：140．0（90．3-215．8）ng／ml比94．5（72．0-168．8）ng／ml，Z=-3．201，P=0．0011，但2组间胛、PT％、PTINR、APTT、APTT ratio、Fib、TT和PLT水平差异均无统计学意义（t=4．453、2．891、1．782、1．542、0．736、0．104、1．635、0．054，P均〉0．050）。（3）NCT后，化疗有效组与无效组间PT、PT％、PTINR、APTT、APTr ratio、Fib、TT、PLT及D-D水平差异均无统计
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 外科学
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关键词：乳腺肿瘤 化学疗法 辅助 血液凝固 治疗结果
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