摘要：目的 探讨实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（fqRT-PCR）技术评价食管癌患者外周血中循环肿瘤细胞（CTCs）的临床价值.方法 以43例病理确诊的食管鳞癌及10例胸部良性疾病患者为研究对象,将癌胚抗原（CEA）作为检测标志物,应用fqRT-PCR方法定量检测其外周血CEA mRNA表达及拷贝数,评价食管鳞癌患者CTCs状况.结果 食管鳞癌患者外周血CEA mRNA阳性表达率为46.51%（20/43）,胸部良性病变患者外周血未见阳性表达;其阳性率随肿瘤TNM分期增高;Ⅲ、Ⅳ期患者CEA mRNA阳性率显著高于Ⅰ、Ⅱ期（P＜0.05）,但Ⅰ、Ⅱ期患者之间及Ⅲ、Ⅳ期患者之间差异无统计学意义（P＞0.05）;外周血CEA mRNA拷贝数在Ⅳ期患者明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者（P＜0.01）;但在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者间其拷贝数差异无统计学意义（P＞0.05）.CEA mRNA表达与癌细胞分化程度无明显相关.随访结果：外周血CEA mRNA阳性表达者其转移预测特异性为81.25%（13/16）.结论 fqRT-PCR检测食管癌患者外周血CEA mRNA有较高的敏感性和特异性,是监测食管癌CTCs较为可靠的一种方法.
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关键词：食管癌 癌胚抗原 外周血
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