摘要：目的探讨手部皮肤撕脱伤的原位修复的具体方法及相关治疗结果，并评价该方法的实用性。方法通过吻合血管对手部皮肤撕脱伤进行原位修复共21例。①清创后皮肤静脉与基部断端吻合，适用于撕脱皮肤中含有静脉者，本组8例；②拇指吻合动脉和静脉，而手掌侧或背侧撕脱皮肤加压包扎，适用于手掌或手背撕脱合并有拇指脱套伤，本组7例：③指根部动、静脉移植吻合，掌、背侧撕脱皮肤原位修复加压包扎，适用于全手脱套伤、皮肤撕脱至指蹼以远者，本组6例。结果16例撕脱皮肤完全成活，4例大部分成活，其中3例为直接吻合静脉者，1例为手掌部撕脱合并拇指皮肤脱套伤者，均为掌心皮肤坏死，范围为2cm×3cm，二期经游离植皮而愈。1例大部分坏死，为全手脱套伤者，手指部分完全坏死，二期行截肢术。随访1．0～2．5年，20例保肢成功者手掌外观及色泽接近正常，但瘢痕比较明显，皮肤轻度萎缩，感觉S2～S3级，手指伸、屈功能满意，重返工作岗位。结论对手部皮肤撕脱伤进行分类，采用不同的显微外科吻合血管技术，行皮肤原位回植，能取得令人满意的结果。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 外科学
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关键词：手 外科皮瓣 移植 皮肤 撕脱伤
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