摘要：目的比较心脏死亡器官捐献（DCD）和司法途径标准供者（SCD）供肾移植的早期效果。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月在武汉大学人民医院施行的DCD供肾移植74例（DCD组）以及同期施行的SCD供肾移植143例（SCD组）。所有患者均采用抗体诱导和三联免疫抑制方案（吗替麦考酚酯＋他克莫司＋泼尼松）。随访评价两组受者短期移植肾功能、移植肾和受者短期存活情况,并追踪移植物功能延迟恢复（DGF）、急性排斥反应、肺部感染发生率。采用成组t检验比较两组受者年龄、热缺血时间、冷缺血时间等指标。两组移植肾受者存活情况、DGF发生率、急性排斥反应发生率、肺部感染发生率使用卡方检验进行比较。P〈0.05为差异有统计学意义。结果截至2015年8月,DCD组随访时间平均（23±13）个月,SCD组随访时间平均（25±17）个月。肾移植术后6个月,DCD组和SCD组受者存活比例分别为93.2%（69/74）和94.4%（135/143）,移植肾存活比例分别为90.5%（67/74）和93.0%（133/143）,差异均无统计学意义（χ2=0.12和0.41,P均〉0.05）。DCD组和SCD组DGF发生率分别为28.4%（21/74）和7.0%（10/143）,差异有统计学意义（χ2=18.21,P〈0.05）。术后6个月内DCD组和SCD组急性排斥反应发生率分别13.5%（10/74）和7.0%（10/143）,肺部感染发生率分别为14.9%（11/74）和21.0%（30/143）,差异均无统计学意义（χ2=2.48和1.19,P均〉0.05）。术后1、3个月DCD组血清肌酐分别为（149±65）、（132±78）μmol/L,均高于SCD组（t=4.74和2.95,P均〈0.05）,术后6个月两组血清肌酐差异无统计学意义（t=1.22,P〉0.05）。结论与SCD供肾移植相比,DCD供肾移植术后DGF发生率较高,急性排斥反应增加,短期内移植肾功能较差,其远期存活效果仍需要继续随访观察。
分类：期刊> 自然科学与工程技术> 医药卫生科技> 外科学
收录：统计源期刊(中国科技论文优秀期刊) > 知网收录(中) > 维普收录(中) > 万方收录(中) > CA 化学文摘(美) > 国家图书馆馆藏 > 上海图书馆馆藏
关键词：心脏死亡器官捐献 司法途径标准供者 肾移植
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
