摘要：目的：探讨妊娠期女性人乳头状病毒（Human papillomavirus,HPV）感染对宫颈病变发生率及母婴妊娠结局的影响。方法：选取2015年1月至2017年12月在海南省海口市妇幼保健院建卡行产前阴道分泌物检测时发现有宫颈炎症的1 682名孕妇作为研究对象,并于下次产检行流式杂交与基因芯片（flow-through hybridization and genechip,Hybri Max）技术进行HPV检测,收集孕妇年龄、初次性生活年龄、初次怀孕年龄、孕产次和母婴妊娠结局等资料,分析是否发生HPV感染及不同HPV分型对宫颈鳞状上皮内病变和母婴妊娠结局的影响。结果：HPV感染率为29.9%（502/1 682）。单一HPV感染398例（79.3%）,感染率23.7%,多重HPV感染104例（20.7%）,感染率6.2%。高危亚型HPV感染患者发生宫颈鳞状上皮内病变的比例明显高于低危亚型HPV感染患者[46.0%（189/411）vs.25.3%（23/91）;χ~2=13.099,P〈0.001];高危亚型HPV感染患者的低度鳞状上皮内病变（LSIL）发病率高于低危亚型感染者（χ~2=3.940,P=0.047）。HPV感染孕妇与未感染HPV孕妇比较,感染组孕妇初次性生活年龄、初次怀孕年龄更小,孕次、产次〉2次所占比例更高,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。HPV感染孕妇不良妊娠结局的发生率明显高于未感染孕妇[22.3%（112/502）vs.5.9%（65/1 108）;χ~2=95.473,P〈0.001]。HPV感染孕妇早产、胎膜早破、胎儿生长受限、新生儿呼吸窘迫综合征、产后出血、产褥感染的发生率均高于未感染孕妇,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：妊娠期女性HPV感染率较高,高危亚型HPV感染患者发生宫颈鳞状上皮内病变的风险较低危亚型更高。对HPV感染的高危人群要做到早发现、早诊断、早治疗以阻止疾病的癌变进展。
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关键词：人乳头瘤病毒 妊娠期 宫颈鳞状上皮内病变 妊娠结局
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