摘要：通过对《脾胃论》甘温升散有余、寒凉清解不足之成因的分析,认为李杲所处多“饥苦劳役”的历史时期是其“脾胃内伤,百病由生”等核心理念形成的重要因素。随着社会的改变,病因病机已发生显著变化,脾实日渐而“气涩血浊”,故浊毒内蕴已成为当今脾胃病变之重要机制,如以辨病辨证相结合之思维方式认识和研究脾胃病变,可发现其内涵远较李杲时代“脾胃气虚”和“阴火”广泛。现代脾胃病是涉及多系统性疾病群,辨治理法亦当与时俱进,应甘温辛散与寒凉清解相济,探求李杲脾胃之旨,以演其学,助解“古方新病不相能”之困。
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关键词：脾胃论 甘温升散 寒凉清解 阴火 浊毒内蕴
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